난소는 생식 기능과 호르몬 조절을 담당하는 중요한 기관입니다. 그러나 종종 혈류 공급이 차단되는 응급 상황이 생기기도 합니다. 이를 난소꼬임 혹은 난소 염전이라고 하며 보통 난소 크기가 커질 때 발생하는 경향이 있습니다. 난소낭종이 있거나 과배란 치료를 받은 여성분들에게서 흔하게 나타나며 심한 복통과 메스꺼움을 동반하는 경우가 많습니다. 이 질환은 조기에 발견하지 않으면 난소로 가는 혈액 공급이 막히면서 조직 괴사가 진행될 수 있기 때문에 신속한 조치가 필요합니다. 이번 글에서는 난소꼬임이 발생하는 원인과 과정 그리고 증상이 나타났을 때의 대처법과 이를 예방하는 방법에 대해 알아보겠습니다.
1. 난소꼬임의 원인과 발생기전
난소꼬임은 난소가 정상적인 위치에서 벗어나 비정상적으로 회전하면서 혈액 공급이 차단되는 현상입니다. 주된 원인은 난소 크기의 증가인데 난소가 정상 위치에서 벗어나 움직이기 쉬운 상태가 되면 꼬일 위험이 커집니다. 난소낭종이 있는 경우에는 난소의 크기와 무게가 증가하며 회전할 가능성이 높아지며 과배란 유도 치료를 받거나 배란 유도제를 사용할 경우에도 난소가 커지면서 난소꼬임의 위험이 증가하게 됩니다. 이뿐만 아니라 자궁 근종이나 주변 조직의 이상도 난소의 위치를 변형시키면서 꼬임을 유발하는 요인이 될 수 있습니다. 보통 한쪽 난소에서 발생하며 가임기 여성에게 더 흔하게 나타납니다. 그리고 임신 중에는 자궁 크기가 커지면서 난소의 위치가 변할 수 있기 때문에 발생할 확률이 증가합니다. 또한 선천적으로 난소를 지지하는 인대가 길거나 느슨하면 난소가 쉽게 움직일 수 있기 때문에 발병 확률이 커집니다. 질환이 발생하는 경우에는 난관까지 함께 꼬이는 경우가 많으며 이로 인해 혈액 공급이 더욱 심각하게 차단될 수 있습니다. 심한 경우에는 혈류 공급이 완전히 차단되고 산소 공급이 중단되어 조직이 괴사 할 위험이 커지며 장시간 방치될 경우 난소 기능을 상실할 수도 있습니다. 만약 난소가 괴사한다면 보존 가능성이 낮아지고 결국 절제 수술이 필요할 수도 있으므로 조기 진단과 빠른 치료가 매우 중요합니다.
2. 증상과 진행 상황
갑작스럽고 심한 복통은 난소꼬임의 대표적인 증상입니다. 대부분의 경우 통증은 하복부 한쪽에서 시작되며 메스꺼움과 구토가 함께 나타날 수 있습니다. 통증은 지속되거나 간헐적으로 심해질 수 있으며 경우에 따라 허리나 골반까지 퍼질 수도 있습니다. 초기에는 혈류 차단이 부분적으로 진행되기 때문에 증상이 가볍게 느껴질 수도 있지만 시간이 지나면서 혈액 공급이 완전히 차단되면 난소 조직이 괴사 할 위험이 높아집니다. 통증이 일시적으로 사라지는 경우도 종종 있지만 이는 혈류 차단으로 인해 신경세포가 손상되어 감각이 둔해지는 것일 수도 있어서 방심해서는 안 됩니다. 병원을 방문하면 초음파 검사를 통해 난소의 위치와 혈류 상태를 확인하며 필요할 경우 CT나 MRI 검사를 추가로 시행하여 정확한 진단을 내립니다. 난소꼬임이 확인되면 복강경을 이용하여 꼬인 난소를 원래 위치로 돌리고 혈류를 회복시키는 치료가 이루어집니다. 증상이 심하고 난소 괴사가 진행된 경우에는 난소 절제가 불가피할 수도 있습니다. 조기 치료가 무엇보다 중요하기 때문에 난소건강이 좋지 않다고 느껴진다면 지체하지 말고 병원을 방문해야 합니다. 특히 가임기 여성이라면 더욱 신속한 대처가 필요하다는 사실을 꼭 기억해 주시기 바랍니다.
3. 효과적인 예방법
먼저 난소낭종이 있는 경우 정기적으로 검진을 받아 크기와 변화를 지속적으로 관찰해야 합니다. 난소낭종이 빠르게 커지거나 비정상적인 형태를 보이면 전문의와 상담하여 적극적인 치료를 고려해야 합니다. 그리고 과배란 유도 치료를 받는 경우에도 난소 크기를 주기적으로 확인하며 과도한 호르몬 자극이 없는지 점검하는 것이 필요합니다. 난소낭종이 크거나 반복적으로 발생하는 경우에도 난소 건강을 위한 치료가 필요할 수도 있습니다. 일상 속에서는 적절한 운동과 건강한 체중을 유지해야 합니다. 비만이 있으면 난소 주변의 지방 조직이 증가하여 난소의 위치를 변화시킬 수 있기 때문에 적정 체중을 유지하는 것이 중요합니다. 또한 복부에 무리가 가는 운동이나 갑작스럽게 복부 압력을 높이는 행동을 피하는 것도 난소 위치 변화를 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 따라서 무거운 물건을 갑자기 들거나 배 근육에 강한 압력이 가해지는 운동을 피하는 것이 좋습니다. 그리고 꽉 끼는 옷이 직접적인 원인은 아니지만 복부와 골반을 압박해 난소의 위치를 불안정하게 만들 수 있습니다. 복부 근육과 골반 장기를 지속적으로 긴장시키면서 난소의 자연스러운 움직임을 제한하기 때문입니다. 특히 난소낭종이 있는 경우 꽉 끼는 옷은 난소 위치를 변화시켜 꼬일 위험을 증가시킵니다. 이를 예방하기 위해서는 혈류 순환을 원활하게 하는 옷을 착용하고 스트레칭과 적절한 운동으로 골반 건강을 유지하는 것이 좋습니다. 이 질환은 조기에 진단하고 신속하게 치료하는 것이 가장 중요하며 예방을 위해서는 난소 건강을 꾸준히 관리하는 것이 필수적입니다. 누구에게나 발생할 수 있는 질환이므로 평소 난소 건강을 위한 기본적인 관리 방법을 알고 실천하는 것이 건강을 유지하는 데 큰 도움이 될 것입니다. 생리 주기와 몸의 변화를 세심하게 관찰하고 작은 변화라도 놓치지 말고 주의 깊게 살펴서 건강한 삶을 이어가시기 바랍니다.
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